امروزه با پیشرفت‌های چشمگیر در علم پزشکی و تکنیک‌های جراحی، تمایل به انجام همزمان چندین عمل زیبایی در یک نوبت بیهوشی افزایش یافته است. یکی از ترکیب‌های رایج و پرطرفدار، انجام همزمان جراحی بینی (رینوپلاستی) و پروتز سینه (ماموپلاستی افزایشی) است. دلیل این دغدغه، اغلب تمایل بیماران به کاهش دوره کلی نقاهت، صرفه‌جویی در هزینه‌های بیمارستان و بیهوشی، و تسریع در دستیابی به نتیجه نهایی مطلوب است. اگرچه این اقدام از نظر فنی امکان‌پذیر است، اما نیازمند ارزیابی دقیق شرایط پزشکی و سلامت عمومی فرد است. تصمیم‌گیری در این خصوص باید با در نظر گرفتن مزایا، خطرات و توصیه‌های یک جراح پلاستیک مجرب انجام شود.

بررسی ملاحظات ایمنی و پزشکی در جراحی‌های ترکیبی

انجام دو جراحی بزرگ در یک نوبت بیهوشی، مستلزم رعایت کامل ملاحظات ایمنی و پزشکی است. طولانی شدن زمان جراحی و بیهوشی می‌تواند به طور بالقوه خطرات خاصی را افزایش دهد. مهم‌ترین ریسک در این شرایط، افزایش احتمال لخته شدن خون (آمبولی)، زمان طولانی‌تر ریکاوری و فشار بیشتر به سیستم قلبی-تنفسی است. 

مدت زمان بیهوشی و تأثیر آن بر ریسک‌های جراحی

یکی از پارامترهای حیاتی در جراحی‌های ترکیبی، مدیریت مدت زمان بیهوشی است. هرچه زمان بیهوشی عمومی بیشتر باشد، بدن بیمار برای حفظ ثبات علائم حیاتی، تلاش بیشتری می‌کند. در یک جراحی همزمان پروتز سینه و جراحی بینی، معمولاً مدت زمان کلی جراحی بین ۳ تا ۵ ساعت متغیر است که در محدوده ایمنی استاندارد قرار می‌گیرد. با این حال، اگر این جراحی‌ها با عمل‌های دیگری مانند لیپوساکشن یا ابدومینوپلاستی ترکیب شوند، ریسک عوارض جانبی به طور نمایی افزایش می‌یابد. به عنوان مثال، آمار نشان می‌دهد که ریسک لخته شدن خون پس از ۶ ساعت بیهوشی، می‌تواند تا دو برابر افزایش یابد؛ بنابراین، جراح باید به دقت این موضوع را مدیریت کند.

تحلیل فنی ترکیب جراحی بینی و پروتز سینه

جراحی بینی و پروتز سینه از لحاظ فنی، تداخلی با یکدیگر ندارند و به همین دلیل، اغلب می‌توانند همزمان انجام شوند. جراحی پروتز سینه معمولاً در ناحیه قفسه سینه و سینه انجام می‌شود و جراحی بینی روی صورت تمرکز دارد. این عدم تداخل فیزیکی، امکان انجام دو عمل را توسط یک تیم جراحی یا دو جراح متخصص فراهم می‌آورد. با این حال، نیاز به پوزیشن‌دهی مناسب بیمار روی تخت جراحی وجود دارد. اغلب پروتز سینه در وضعیت خوابیده به پشت انجام شده و سپس جراح می‌تواند

عدم تداخل فیزیکی دو ناحیه جراحی

یکی از بزرگ‌ترین مزایای ترکیب جراحی بینی و پروتز سینه، دوری فیزیکی این دو ناحیه از یکدیگر است. جراحی سینه شامل ایجاد برش‌هایی در سینه و قرار دادن پروتز زیر عضله یا غده پستان است، در حالی که رینوپلاستی روی استخوان و غضروف بینی متمرکز است. به دلیل فاصله زیاد این دو ناحیه، خطر انتقال عفونت از یک ناحیه به ناحیه دیگر به شدت پایین است و همچنین پروسه جراحی در یک ناحیه، مانعی برای جراحی در ناحیه دیگر ایجاد نمی‌کند. این وضعیت به تیم جراحی اجازه می‌دهد تا همزمان یا به صورت پیوسته، با تمرکز کامل بر روی هر عمل، فرآیند جراحی را به اتمام برسانند.

تأثیر مراقبت‌های پس از عمل بر یکدیگر

مراقبت‌های پس از عمل برای جراحی بینی شامل پرهیز از فعالیت‌های سنگین و جلوگیری از هرگونه ضربه به صورت است، در حالی که مراقبت‌های پس از پروتز سینه شامل محدودیت در حرکت دادن دست‌ها، بلند کردن اجسام سنگین و استفاده از سوتین‌های طبی است. خوشبختانه، این محدودیت‌ها در اغلب موارد هم‌پوشانی دارند. بیمار باید هر دو ناحیه را مراقبت کند، اما محدودیت‌های دست‌ها (برای سینه) معمولاً تداخلی با مراقبت از بینی (مانند جلوگیری از ضربه) ایجاد نمی‌کند. نکته کلیدی این است که بیمار باید برای مدیریت درد و استراحت، آماده یک دوره نقاهت طولانی‌تر نسبت به یک جراحی انفرادی باشد.

مزایا و معایب انجام جراحی بینی و پروتز سینه به صورت همزمان

تصمیم‌گیری برای انجام همزمان این دو جراحی، نیازمند سنجش دقیق مزایا در مقابل معایب احتمالی است. بزرگترین مزیت، صرفه‌جویی در وقت و هزینه است. بیمار فقط یک بار هزینه بیهوشی و اتاق عمل را پرداخت می‌کند و تنها یک دوره مرخصی از کار و زندگی روزمره نیاز دارد. این کاهش زمان کلی نقاهت، برای افراد پرمشغله یک عامل بسیار مهم تلقی می‌شود. در مقابل، عیب اصلی شامل طولانی‌تر شدن زمان بیهوشی و احتمال افزایش کبودی و تورم کلی بدن است. 

صرفه‌جویی در زمان و هزینه کل فرآیند

هزینه‌های مربوط به بستری شدن در بیمارستان، دستمزد متخصص بیهوشی و هزینه‌های جانبی مانند دارو و تجهیزات، بخش قابل توجهی از بودجه جراحی را تشکیل می‌دهند. با انجام جراحی بینی و پروتز سینه به صورت همزمان، این هزینه‌ها تنها یک بار اعمال می‌شوند. همچنین، به جای دو دوره نقاهت ۷ تا ۱۰ روزه، بیمار تنها یک دوره نقاهت را تجربه می‌کند که این برای افرادی که مرخصی محدودی از محل کار خود دارند، یک مزیت بزرگ محسوب می‌شود. 

اهمیت انتخاب جراح برای مدیریت جراحی ترکیبی

انتخاب جراح برای یک جراحی ترکیبی، اهمیت حیاتی دارد. جراح باید در هر دو حوزه (رینوپلاستی و ماموپلاستی) دارای تجربه و تخصص کافی باشد تا بتواند زمان جراحی را به خوبی مدیریت کند و نتایج مطلوب را در هر دو ناحیه تضمین کند. دکتر حمیدرضا مفرد، فوق تخصص جراحی پلاستیک و عضو انجمن جراحان پلاستیک و زیبایی ایران، با بیش از ۲۵ هزار عمل موفق از سال ۱۳۸۸، یکی از برجسته‌ترین جراحان در زمینه عمل بینی در ایران به شمار می‌آید. ایشان که رتبه سوم بورد فوق تخصصی کشور را کسب کرده‌اند، خدمات خود را در دو کلینیک مجهز در تهران ارائه می‌دهند. همکاری دکتر حمیدرضا مفرد با تیم‌های جراحی و بیهوشی حرفه‌ای، بالاترین استانداردها را برای هر عمل بینی و جراحی‌های ترکیبی تضمین می‌کند. این جراح باتجربه در انواع جراحی‌ها، از جمله عمل بینی استخوانی، عمل بینی گوشتی، عمل بینی فانتزی و عروسکی، عمل بینی نیمه فانتزی، عمل بینی مردانه، عمل بینی عقابی مردانه و زنانه عقابی، عمل انحراف بینی و عمل ترمیمی بینی تخصص دارند.

جمع‌بندی

در پاسخ به این سؤال که آیا می‌توان جراحی بینی و پروتز سینه را در یک نوبت بیهوشی انجام داد؟ باید گفت: بله، این اقدام در صورتی که شرایط جسمانی بیمار ایده‌آل باشد و زمان کلی جراحی از محدوده ایمنی تجاوز نکند، کاملاً امکان‌پذیر و از نظر مالی و زمانی بهینه است. جراحی‌های ترکیبی، ابزاری قدرتمند برای دستیابی سریع به اهداف زیبایی هستند، اما نباید به بهای به خطر انداختن ایمنی بیمار تمام شوند. بنابراین، تصمیم نهایی باید پس از یک ارزیابی کامل پزشکی و مشاوره با یک جراح پلاستیک فوق تخصص که در هر دو زمینه تخصص و تجربه کافی دارد، اتخاذ شود. دکتر حمیدرضا مفرد با سوابق درخشان خود، نمونه‌ای از تخصص مورد نیاز برای انجام چنین جراحی‌های دقیق و ترکیبی است و همکاری ایشان با تیم‌های بیهوشی حرفه‌ای، اطمینان خاطر لازم را برای بیمار فراهم می‌آورد.